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“病人的信任给了我一个冒险的理由”
医生难拒患者千里求医 医患齐心打败重度褥疮
稿源:慈溪新闻网-慈溪日报   2020-07-09 10:37http://www.cxnews.cn 慈溪新闻网
 

  慈溪新闻网讯 7月7日, 37岁、因重度褥疮住院的云南青年小王可以出院了。记者见到他时,他正准备办理出院手续,满脸灿烂的笑。他说,真的非常感谢市人民医院骨科的童松林医生,帮他治愈了四年来一直不好的褥疮。

  “5月8日,我在手机上看见有关童医生的报道,就挂了号。9日到昆明,10日就坐飞机来到宁波,由外甥陪着到了慈溪。我直接在手机上预约挂号成功后,第二天做了核酸检测。住了3天宾馆,14日得到核酸检测结果后住院,由童医生给我治疗,他很和蔼可亲。可能是缘分到了吧,遇到了这么好的医生。”小王说。

  12年前,小王在工地做工时从高空坠落,脊椎受损,引起下肢瘫痪。四年来,右臀的褥疮一直流脓,持续不断。其间他跑过好几家医院,都说不可医治。后来,他在当地医院住院治疗3个月也不见好。

  小王想到自己还年轻,不管怎样都要积极寻求治疗。目前拄着拐杖走平路倒还能走,但褥疮如果愈来愈严重,他怕以后不能走路。

  功夫不负有心人,那次他在微信上搜索“褥疮治疗”信息时,看到了一篇报道,说是获得省五一劳动奖章的慈溪市人民医院骨科主任童松林,不仅在关节疾病、骨折延迟愈合、骨髓炎等方面有高超的技术,且在治疗褥疮上有“绝活”。于是,他便满怀信心慕名前来,找童医生求治。

  童主任给他检查后发现,他臀部那个表面看起来很小、流着脓的口子,虽然只有一个棉签头能放进去,但里面似乎找不着边,烂得挺深的。童主任给他做了磁共振检查后,感觉小王的褥疮治疗起来不简单,治愈几率不到30%。

  手术风险大、治疗有难度,但小王表示要试一下。既然来了,希望童主任能为他做手术。

  见小王千里迢迢来找自己,他的信任与诚心,他的满怀期待,让童医生不忍心拒绝了,决定顶着压力冒险给他医治。

  “我们给小王做了负压引流术,一共四次清创,缝合也花了一番心思,进行局部缝合。给他做第一次手术那回,打开后发现,只有0.2公分大的口子背后,往肛门方向斜进去深度5公分也不止。几年烂下来,小口子通往内部的地方形成了一个窦道。清创时发现里面空洞竟有一个拳头那么大,好在里面骨头的血供还好。”童医生说,“小王有慢性骨髓炎,给他做清创手术得非常小心。我当时其实是挺担心的,因为里面已经烂得看不清了,好的组织与坏的组织已模糊得没有边界,不是清清爽爽就可以搞定的,我得尽量保留好的组织,清理掉已经坏死的组织;要是稍有不慎,碰到血管神经,或是剪到肠子,那麻烦就大了。所以剪的时候,我凭着感觉一点一点来,先用钳子钳起一点来,仔细判断一番后再小心地清理,尽可能减少创伤。”童主任每次给他做清创手术,至少要花比平时多一倍的精力。

  6月22日,小王看到自己的伤口情况明显好转,非常开心。他觉得自己很幸运,找对了医生,内心充满感激;同时,他也非常感激护士们对他的关心,尤其是胡晓颖护士长、钟亚伟护士花了很多精力,有什么需要都会尽力帮助。

  “小王这样的病人创口自我修复力很差,术后21天才把缝线拆掉。我们叮嘱他需特别小心,别太压到疮的位置,还要注意饮食,补充营养。”治疗过程中,童主任一直担心、关注着小王,晚上还根据他的病情在电脑里搜索相关资料,并就其治疗方案与创伤中心陆忠辉主任、潘方副主任医师等同事展开多次讨论,还向浙二医院的专家进行咨询。童主任清楚地记得小王创口治疗每一次的进展情况,“在这54天的治疗中,只有一次小王的体温稍微有点偏高,是37.3℃,我们对此高度重视,还好后来没什么事。我们当时最怕他创口再裂开、发炎,要是那样的话,就可能会回到他以前流脓的那种状况,我们之前所做的努力就会白费。”

  “病人的信任,给了我一个冒险的理由。”回想起给小王治疗的全过程,童主任说,小王出院了,他心中就像一块石头落了地。作为医生都希望为病人解除病痛,医患是生命共同体,如果患者给予医生理解和信任,愿意跟医生共担风险“赌一把”,医生就会迎“险”而上,为患者赢得一线生机,这样医患才可能共赢。■全媒体记者 高关 通讯员 孙武昆

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